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加州大學(xué)的人工腎：腎衰竭患者無需透析

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L期的腎臟病變，隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。

對于腎衰竭的患者來說，透析是患者延長生命最佳方法。盡管透析出現(xiàn)，讓無數(shù)腎衰竭患者生命得到延續(xù)，但是透析也并非想象中那么好，首先腎衰竭患者每周必須多次去醫(yī)院進(jìn)行多次透析（這是一個(gè)極度花費(fèi)時(shí)間過程），其次透析會(huì)引發(fā)很多不良事件，例如：長期透析容易引發(fā)心腦血管意外，比如腦出血、腦梗、心梗，以及會(huì)出現(xiàn)透析相關(guān)性的淀粉樣變性等。

根據(jù)CK-NET公布了2013-2017年的調(diào)查結(jié)果，預(yù)測了至2025年我國透析人數(shù)的增長情況。

從2013年到2017年這5年透析人數(shù)迅速增長，透析總?cè)藬?shù)幾乎增加了1倍。到2025年每一百萬人里將有630名透析患者，國內(nèi)總?cè)藬?shù)估計(jì)將達(dá)到87萬例。

面對近百萬患者，已經(jīng)如此多的并發(fā)癥。需要對腎衰竭治療進(jìn)行革新了。在醫(yī)學(xué)上，腎移植是治療腎衰竭最佳療法，但是受限于供體，只有極少數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)腎移植。

要解決供需不平衡，就需要開發(fā)人工腎。盡管人工腎概念早已提出，但是還未有一家單位或者企業(yè)將其真正實(shí)現(xiàn)。

而加州大學(xué)舊金山分校研究人員正在將這個(gè)理想變成現(xiàn)實(shí)，其研究成果Kidney首次展示了其可植入的具有完整腎功能的人工腎原型， 并因此獲得KidneyX的6.5萬美元的獎(jiǎng)金。

Kidney

Kidney將腎臟的兩個(gè)重要部分：血液過濾器和生物反應(yīng)器融合在一起，并且成果將人工腎小型化，使Kidney只有普通手機(jī)大小（與人體腎臟大小非常接近） 。

血液過濾器由硅半導(dǎo)體膜組成，可去除血液中的廢物。同時(shí)，生物反應(yīng)器包括改良的腎小管細(xì)胞，用于管理水量、電解質(zhì)平衡和其他代謝過程。這些膜還保護(hù)腎小管細(xì)胞免受患者免疫系統(tǒng)的攻擊。生物反應(yīng)器內(nèi)的腎小管細(xì)胞可以持續(xù)自我更新，無需更換。

Kidney是首個(gè)將血液過濾器和生物反應(yīng)器融合在一起人工腎。Kidney只要有血壓即可工作，不需要泵或外部電源，也無需血液稀釋或免疫調(diào)節(jié)藥物。并且Kidney已經(jīng)完成臨床前各項(xiàng)測試，不僅證實(shí)其功能可行性，而且在整個(gè)試驗(yàn)過程中，腎小管細(xì)胞存活并繼續(xù)發(fā)揮功能。這使得Kidney臨床可行性變得越來越高。

因此Kidney不僅可以復(fù)制腎移植患者的高品質(zhì)生活——這是腎臟疾病治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”——而且還可以讓他們免于服用免疫抑制劑。