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女性尿道較短，生理結(jié)構(gòu)相對(duì)簡(jiǎn)單，部分女性不使用潤(rùn)滑劑也能順利完成導(dǎo)尿。男性尿道較長(zhǎng)，生理結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，更易發(fā)生并發(fā)癥，尿管的潤(rùn)滑顯得非常重要。涂層直接影響到尿管插入的難易程度，是進(jìn)行間歇導(dǎo)尿時(shí)被普遍關(guān)注的問(wèn)題。

研究表明，幾乎所有國(guó)家的間歇導(dǎo)尿患者都更喜歡涂層尿管。目前常用的涂層為親水涂層和潤(rùn)滑劑涂層。潤(rùn)滑劑根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件依次選擇凝膠、水溶劑或者食用油、液狀石蠟甚至清水。

親水涂層尿管是目前最常用的尿管，它采用了特殊工藝在普通的尿管（通常是PVC尿管）表面有機(jī)地結(jié)合上一種醫(yī)用高分子材料聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。PVP是一種不含過(guò)敏物質(zhì)的聚合物，能吸收10倍于自身重量的水分，使尿管遇水后就極為潤(rùn)滑，這種尿管的摩擦系數(shù)僅為普通尿管的1%，可降低尿管表面與尿道黏膜的摩擦力。

親水涂層有兩大類(lèi)，一類(lèi)是干性涂層，需注水等待30s以激活；一類(lèi)是濕性涂層，屬于即取即用型。導(dǎo)尿管前端增加排放孔，能徹底排清殘余尿，管體呈透明狀。導(dǎo)尿過(guò)程中能觀察到尿液的顏色、性狀及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液異常（如顏色、透明度、有無(wú)沉淀絮狀物等），從而減少尿路系統(tǒng)細(xì)菌危險(xiǎn)與尿路感染可能。

美國(guó)疾病防控中心以及大量的臨床研究證實(shí)，親水涂層尿管要優(yōu)于無(wú)涂層尿管，能降低摩擦，減少尿道不適或者疼痛、感染的發(fā)生，降低患者的治療費(fèi)用，促進(jìn)患者的康復(fù)。同時(shí)可以使患者有更好的耐受性，特別是那些應(yīng)用普通尿管有一些困難的患者。

利多卡因凝膠被認(rèn)為可以有效地減輕尿道出血等并發(fā)癥的發(fā)生。液狀石蠟是傳統(tǒng)以來(lái)使用最多的尿管潤(rùn)滑劑，具有良好的潤(rùn)滑效果，且外涂方法簡(jiǎn)單易行、成本較低，但因其存在較高尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，正逐漸被其他潤(rùn)滑劑替代。

尿管表面生物膜形成是導(dǎo)管相關(guān)感染主要原因，一旦形成生物膜，抗感染治療往往無(wú)效。不同材質(zhì)、不同涂層尿管細(xì)菌生物膜情況不同。親水性尿管生物膜內(nèi)細(xì)菌數(shù)量明顯少于硅化乳膠尿管，但是由于成本普遍較高，而且是否能夠減少尿路感染仍存在爭(zhēng)議，所以在國(guó)內(nèi)尚未得到廣泛推廣。

臨床上有時(shí)會(huì)使用抗生素涂層尿管，某些抗生素涂層尿管外面也會(huì)有親水涂層，但由于其可能會(huì)造成二重感染，有些患者會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，經(jīng)濟(jì)效益也未被證實(shí)，而且只能一次性使用，因此未被普及。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，采用銀合金涂層的導(dǎo)尿管可以短期內(nèi)減少住院留置尿管患者尿路感染的發(fā)生，但是否能應(yīng)用于間歇導(dǎo)尿中還有待進(jìn)一步研究。