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PDE值計算——文獻選擇和數據質量評估

嘉峪檢測網        2025-04-19 10:42

1.為什么要做數據質量評估

 

PDE計算中,最關鍵的參數是NOAEL(或LOAEL)。如果這個值的可靠性不足,整個PDE就可能高估或低估,從而導致風險評估失真。監管機構和質量體系都強調:“來源可疑、實驗設計不當或數據結論模糊的研究,不能直接用來設定重要的安全限值。”因此,在收集完毒理學文獻后,需要對數據進行“質量、相關性和充分性”的綜合審查,才能決定是否可以放心用在PDE計算里。

 

2.文獻數據選擇

 

在實際毒理評估工作中,如果同一物質在多份文獻(藥品說明書、FDA審評報告、日本IF文件、大型跨國企業的SDS文件、藥物安全性文獻)里都提供了NOAEL,而且數值并不一致或存在差異,通常會按文獻的權威性、數據原始程度、GLP合規程度來進行優先級判斷。

 

2.1建議的優先排序(從高到低)

 

A.權威監管機構的審評報告

 

例如:FDA Pharmacology/Toxicology Review、EMA的EPAR(European Public Assessment Report)等。

 

這類報告通常基于原始GLP毒理研究,且經過監管審評團隊的質控和同行驗證,可信度最高。若存在EMA與FDA等多個官方文獻,可進一步比對研究時長、試驗設計是否完善,擇最完備者用之。

 

B.日本藥品IF文件/ PMDA 審評報告

 

日本官方的IF文件(Information File)或PMDA審評書,一般也基于原始GLP研究并經過官方審核,常與FDA/EMA同屬監管級文獻。

 

若與FDA審評報告沖突或數值不同,可查證兩邊采用的毒理試驗是否不同(劑量設計、物種、時長等),通常擇更“長期且全面”的試驗數據。

 

C.正式藥品說明書(特別是原研制劑的)

 

藥品說明書中“臨床前毒理研究”部分,通常簡述了得到核準的關鍵毒理數據(包括NOAEL)。其準確性也較高,但有時說明書僅提供摘要信息,并不如審評報告詳實。若與官方審評報告沖突,通常以官方審評報告為準。

 

D.大型跨國企業SDS / MSDS

 

大型跨國企業(如原研廠或全球知名供應商)通常引用自身或委托的GLP毒理實驗數據,并在SDS中列出部分關鍵數值。SDS編制需符合法規(GHS等),雖然不能確保像監管審評那樣詳盡,但依然具有較高公信力。如果SDS與官方審評報告的NOAEL不一致,需要比對其引用來源、試驗條件、研究時長等,并傾向更嚴格(更低)或更長期暴露的NOAEL做安全基準。

 

E.其他藥物安全性文獻(學術論文、綜述、行業報告等)

 

這一類文獻來源最廣,不同研究水平也良莠不齊。有些是高質量GLP研究論文,有些只是會議摘要或非GLP試驗結論。在沒有任何官方審評或企業SDS可參考的情形下,才以此作為主要依據,并必須做充分數據質量評估:研究時長、樣本量、是否GLP等。如果與監管報告或制劑說明書存在沖突,通常優先相信監管或大型企業文獻,除非此學術論文能明確證明原先研究有重大缺陷。

 

2.2示例

 

假設某化合物X具有如下文獻數據:

 

FDA Pharmacology/Tox Review:NOAEL = 30 mg/kg/d(6個月犬試驗,GLP)

 

日本IF文件:NOAEL = 25 mg/kg/d(6個月犬試驗,GLP)

 

說明書(已上市藥):簡述毒理研究結果,無明確NOAEL,但提到“不良效應自30 mg/kg/d出現”

 

大型跨國企業SDS:NOAEL = 40 mg/kg/d(文獻出處未詳,稱為“犬長期毒性研究”)

 

一篇學術論文:NOAEL = 45 mg/kg/d(4周大鼠試驗)

 

優先排序分析:

 

(1)FDA報告與日本IF文件均是高權威審評資料,且6個月試驗時長很接近,GLP合規;NOAEL分別是30和25 mg/kg/d,差異不大;

 

(2)說明書僅籠統提到30 mg/kg/d出現不良效應,沒有提供完整原始數據,但顯然與FDA報告是一致的趨勢;

 

(3)SDS給出40 mg/kg/d,但并未指明試驗細節,也可能是與FDA報告相同試驗或不同時長;

 

(4)學術論文數據來自4周大鼠,試驗時長更短,一般不如6個月犬試驗對人體慢性暴露的外推性好。

 

結論:

 

結合前兩項權威信息,更傾向采用NOAEL=25 mg/kg/d或30 mg/kg/d中的更保守數值(25 mg/kg/d)。說明書只作側面佐證。SDS的40 mg/kg/d數據雖然更“寬”,但因缺乏足夠詳細信息,優先級低于FDA/IF;學術論文時長過短,也不適合作為最終值。最終企業在PDE評估時,應選用25 mg/kg/d這個數值。

 

3.文獻數據質量評估

 

如果一種藥物查找不到較為權威的NOAEL數據,只能從良莠不齊的公開學術文獻中尋找數據,那就要對查找到的數據質量進行評估了。

 

通常可以從如下方面綜合判斷試驗數據的可信度:

 

(1)研究設計

 

GLP合規性:研究是否符合“良好實驗室規范(GLP)”,GLP報告往往更標準、可信度更高。

 

試驗類型:是急性/短期毒性,還是亞慢性(13周)、慢性(26周或更久)毒性?慢性毒性試驗對PDE更具參考價值。

 

試驗規模:是否使用足夠數量的實驗動物(如雌雄各組多少只),是否有對照組、多劑量組,是否進行系統觀察(如血液學、生化指標、病理學檢查)?

 

劑量設置:是否包含能觀察到效應的劑量梯度,以及明顯無效應劑量?

 

(2)物種選擇與外推性

 

若研究對象是人類臨床數據(如意外暴露或早期臨床試驗),可靠度最高,數據可相對優先考慮。

 

(3)數據完整性與統計分析

 

是否對每個劑量組進行系統的統計檢驗?有無漏項、缺項?

 

最終給出的NOAEL/LOAEL是否有相應的科學論據支撐(比如哪些毒性指標在高劑量組顯著變化)?

 

(4)試驗報告形式與來源

 

正式發表的論文或監管提交的GLP報告可信度一般高于“會議摘要”或“內部簡報”。大廠或公認權威機構(NTP、WHO等)的研究更受認可,且通常有詳實附錄和審計痕跡。

 

在毒理學中,一些研究機構會用“Klimisch評分”或類似原則來判定文獻的可靠性:

 

Klimisch 1:可靠,無限制(GLP合規或等效、研究設計完備、數據清晰)

 

Klimisch 2:可靠,有部分限制(小規模、研究細節略缺失,但整體可用)

 

Klimisch 3:不可靠(研究設計存在重大缺陷或數據不可驗證)

 

Klimisch 4:無法評價(非實驗數據、簡略摘要,缺少關鍵參數)

 

可以考慮建立一個EXCEL表,將以下逐條登記,然后根據內容進行Klimisch評分,評分1或2的方可考慮用于PDE值計算。

 

編號

文獻來源

物種

NOAEL

研究時長

主要毒性

是否GLP

Klimisch

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來源:藥事縱橫

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