引言
近日，加州大學(xué)圣地亞哥分校高通研究所的John W.Ayers博士領(lǐng)導(dǎo)的一項新研究發(fā)表在《JAMA Internal Medicine》上，這項研究為人工智能助理在醫(yī)學(xué)中的作用提供了一個早期的線索。這項研究將醫(yī)生和ChatGPT的回復(fù)進行了比較。一個由持有執(zhí)照的醫(yī)療保健專業(yè)人員組成的小組79%的情況下更傾向于ChatGPT的回復(fù)，并認為ChatGPT質(zhì)量更高、更具同理心。
1、研究背景
在這項新的研究中，研究團隊著手回答這個問題：ChatGPT能否準確回答患者向醫(yī)生提出的問題？如果是的話，人工智能模型可以集成到衛(wèi)生系統(tǒng)中，以改善醫(yī)生對患者提出的問題的反應(yīng)，并減輕醫(yī)生日益增加的負擔。“ChatGPT可能能夠通過醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試，”該研究的合著者、醫(yī)學(xué)科學(xué)家、加州大學(xué)圣迭戈醫(yī)學(xué)院教授戴維·史密斯博士說，“但直接準確、富有同情心地回答患者問題是另一回事。” “新冠疫情加速了虛擬醫(yī)療的普及，”研究合著者Eric Leas博士補充道，“雖然這讓患者更容易獲得護理，但醫(yī)生們卻被大量尋求醫(yī)療建議的電子患者信息所拖累，降低了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。”
2、研究概況
設(shè)計一項在醫(yī)療保健環(huán)境中測試ChatGPT的研究 為了獲得不包含可識別個人信息的大量多樣的醫(yī)療保健問題和醫(yī)生回答樣本，該團隊轉(zhuǎn)向了社交媒體，數(shù)百萬患者在社交媒體上公開發(fā)布醫(yī)生回應(yīng)的醫(yī)療問題——約有452000名成員發(fā)布醫(yī)療問題，并由經(jīng)過驗證的醫(yī)療保健專業(yè)人員提交答案。主持人會驗證醫(yī)療保健專業(yè)人員的資質(zhì)，回答會顯示受訪者的資質(zhì)水平。雖然有些人可能想知道社交媒體上的問答交流是否是一個公平的測試，但團隊成員指出，這些交流反映了他們的臨床經(jīng)驗。
（圖片源自論文）
該團隊從AskDocs中隨機抽取了195次交流，向ChatGPT提供了同樣的問題，并要求其做出回應(yīng)。一個由三名持照醫(yī)療保健專業(yè)人員組成的小組評估了每個問題和相應(yīng)的回答，并對回答是來自醫(yī)生還是來自ChatGPT一無所知。他們比較了基于信息質(zhì)量和同理心的反應(yīng)，并指出他們更喜歡哪一種。衛(wèi)生保健專業(yè)評估小組79%的情況下更喜歡ChatGPT的回答，而不是醫(yī)生的回答。圣地亞哥“人類長壽”公司的執(zhí)業(yè)護士、研究合著者杰西卡·凱利說：“ChatGPT消息的回應(yīng)是細致入微、準確的信息，這些信息往往涉及患者問題的更多方面，而不是醫(yī)生的回應(yīng)。”。此外，ChatGPT反應(yīng)的質(zhì)量明顯高于醫(yī)生的反應(yīng)：ChatGPT的良好或非常良好的反應(yīng)是醫(yī)生的3.6倍（醫(yī)生22.1%對ChatGPT 78.5%）。反應(yīng)也更具同理心：ChatGPT的同理心或強烈同理心反應(yīng)是醫(yī)生9.8倍（醫(yī)生4.6%對ChatGPT 45.1%）。
3、研究意義
計算機科學(xué)助理教授、研究合著者Adam Poliak博士說：“雖然我們的研究可能使ChatGPT與醫(yī)生對立，但最終的解決方案并不是把你的醫(yī)生完全拋棄，相反，醫(yī)生利用ChatGPT是更好和富有同情心的護理的答案。”這些結(jié)果表明，像ChatGPT這樣的工具可以有效地起草高質(zhì)量、個性化的醫(yī)療建議，供臨床醫(yī)生審查，在隨機對照試驗的背景下，將人工智能助手整合到醫(yī)療保健信息中，以判斷人工智能助手的使用如何影響醫(yī)生和患者的結(jié)果。未來可以利用這些技術(shù)培訓(xùn)醫(yī)生以患者為中心的溝通，縮小不同群體接受的醫(yī)療服務(wù)的差異，建立新的醫(yī)療安全系統(tǒng)，并通過提供更高質(zhì)量和更高效的護理來幫助醫(yī)生。
