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《種植用口腔骨填充材料注冊審查指導(dǎo)原則》正式發(fā)布(附全文)

嘉峪檢測網(wǎng)        2025-04-15 15:21

剛剛,國家藥監(jiān)局發(fā)布《種植用口腔骨填充材料注冊審查指導(dǎo)原則》,內(nèi)容如下:

 

種植用口腔骨填充材料注冊審查指導(dǎo)原則

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對種植用口腔骨填充材料注冊申報資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時也為技術(shù)審評部門對注冊申報資料的審評提供技術(shù)參考。

本指導(dǎo)原則是對種植用口腔骨填充材料注冊申報資料的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進(jìn)行充實和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,需在遵循相關(guān)法規(guī)和強制性標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整。

 

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則中的種植用口腔骨填充材料一般與膜材料聯(lián)合使用,在口腔種植手術(shù)中用于重建缺失牙患者口內(nèi)種植區(qū)的牙槽骨骨組織,解決缺失牙患者口內(nèi)種植區(qū)水平或垂直骨量不足的問題,具體包括:拔牙后、殘根拔除術(shù)后拔牙窩填充;牙槽嵴恢復(fù);牙周疾病引起的牙槽骨缺損修復(fù)。

種植用口腔骨填充材料包括天然植骨材料和人工合成植骨材料。天然植骨材料包括同種異體骨、異種骨(動物源性骨)。人工合成植骨材料包括磷酸鈣類生物陶瓷(如羥基磷灰石、β-磷酸三鈣等)、硅鈣類生物活性玻璃等。本指導(dǎo)原則適用于動物源性異種骨植入材料,經(jīng)脫脂、脫蛋白、煅燒等工藝制成。

對于同種異體骨類和磷酸鈣類生物陶瓷類、硅鈣類生物活性玻璃種植用口腔骨填充材料可參考《同種異體植入性醫(yī)療器械病毒滅活工藝驗證技術(shù)審查指導(dǎo)原則》、《鈣磷/硅類骨填充材料注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》以及本導(dǎo)則中適用部分。

對于含有機植骨材料成分(如膠原等)或添加有賦型劑(如羧甲纖維素鈉、透明質(zhì)酸鈉、甘油等)的復(fù)合植骨材料、含生長因子或含有納米級材料的骨填充材料可參考其中適用部分。

 

二、注冊審查要點

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品的命名需采用國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱,或以產(chǎn)品臨床預(yù)期用途、適用部位為依據(jù)命名,需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》《口腔科器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》等相關(guān)法規(guī)的要求。本產(chǎn)品特征詞按照技術(shù)特點可包括“修復(fù)”“填充”等,按照臨床使用部位可包括“口腔”等。如口腔用骨填充材料、口腔用骨修復(fù)材料等。

2.分類編碼

依據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》明確產(chǎn)品管理類別、分類子目錄名稱、一級產(chǎn)品類別、二級產(chǎn)品類別以及分類編碼。根據(jù)產(chǎn)品預(yù)期用途與作用機理,種植用口腔骨填充材料產(chǎn)品為III類醫(yī)療器械,屬于17口腔科器械,一級產(chǎn)品類別為“17-08口腔植入及組織重建材料”,二級產(chǎn)品類別為“17-08-06骨填充及修復(fù)材料”。

3.注冊單元劃分的原則

產(chǎn)品注冊單元的劃分需符合《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》的要求。醫(yī)療器械產(chǎn)品的注冊單元原則上以技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。對于原材料來源不同時,需劃分為不同的注冊單元;產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成或加工處理方式不同而導(dǎo)致產(chǎn)品性能指標(biāo)不同時,原則上劃分為不同注冊單元。

例如,原材料來源于不同的生物種類時,如牛骨、豬骨來源的產(chǎn)品,需劃分為不同的注冊單元;對于同種生物來源,組織來源不同時,如牛股骨、牛肋骨組織來源,需劃分為不同的注冊單元;對于同種生物來源,制備工藝不同的,如經(jīng)材料改性處理與未經(jīng)改性處理等,需劃分為不同的注冊單元。

4.產(chǎn)品列表

明確申報產(chǎn)品型號、規(guī)格的表述方式,明確型號規(guī)格的劃分原則。對于存在多種型號規(guī)格的產(chǎn)品,需明確各型號規(guī)格的區(qū)別。采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征、技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。

(二)綜述資料

1.器械及操作原理描述

闡述產(chǎn)品的原材料(動物源性產(chǎn)品應(yīng)明確其組織類型、取材部位、種屬、地理來源、年齡等)、結(jié)構(gòu)及組成、使用方法及圖示、配合使用器械等,提供產(chǎn)品整體/局部結(jié)構(gòu)示意圖(如粉體的粒徑大小、塊體的形狀尺寸等)、掃描電鏡照片(如表面結(jié)構(gòu)、孔隙特性)、產(chǎn)品降解信息(包括降解機理、降解產(chǎn)物、預(yù)期降解時間),明確產(chǎn)品的交付狀態(tài)、滅菌方式、無菌有效期。

闡述產(chǎn)品的預(yù)期用途、工作原理或作用機理。

2.產(chǎn)品的適用范圍和禁忌證

產(chǎn)品的適用范圍、適用人群、禁忌證需與申報產(chǎn)品的性能、功能相符。

2.1適用范圍

適用范圍的表述需客觀、清晰,使用有明確定義或行業(yè)公認(rèn)的術(shù)語或名詞。例如:產(chǎn)品與屏障膜聯(lián)合使用,適用于口腔科手術(shù)的骨缺損修復(fù),包括:拔牙后及殘根拔除術(shù)后拔牙窩填充;牙槽嵴恢復(fù);牙周疾病引起的牙槽骨缺損修復(fù)。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

明確預(yù)期使用的地點(如醫(yī)療機構(gòu)),說明可能影響其安全性和有效性的環(huán)境條件。

2.3適用人群

明確目標(biāo)患者人群信息、患者選擇標(biāo)準(zhǔn)信息以及明確使用過程中需要考慮的因素。

2.4禁忌證

通過風(fēng)險/受益評估后,針對某些疾病、情況或特定的人群(如適用),認(rèn)為不推薦使用該產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確說明。

3.包裝說明

提供產(chǎn)品的包裝信息,包括包裝形式、包裝材料、包裝工藝。需以圖片和文字相結(jié)合的方式明示申報產(chǎn)品的包裝信息,以列表形式說明所有包裝內(nèi)容物。通常情況下,該類產(chǎn)品以無菌狀態(tài)提供,注冊申請人需詳細(xì)描述與產(chǎn)品滅菌方法相適用的無菌屏障系統(tǒng)信息。

4.研發(fā)歷程

闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。綜述同類產(chǎn)品國內(nèi)外研究及臨床使用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢。

5.與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較說明申報產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理或作用機理、原材料、生產(chǎn)工藝、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、適用范圍、使用方法及部位、降解性能、臨床應(yīng)用效果等方面的異同。明確產(chǎn)品有無使用了新材料、新技術(shù)、新設(shè)計或具有新作用機理、新功能。

6.申報產(chǎn)品上市歷史

如適用,提交申報產(chǎn)品在各國家或地區(qū)的上市批準(zhǔn)時間、銷售情況。如有不良事件和召回,分別對申報產(chǎn)品上市后發(fā)生的不良事件、召回的發(fā)生時間、注冊申請人采取的處理和解決方案、相關(guān)部門的調(diào)查處理情況等進(jìn)行描述。

7.其他需說明的內(nèi)容

如適用,明確與申報產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息。對于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,需提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險管理資料

注冊申請人需對產(chǎn)品全生命周期實施風(fēng)險管理,提交風(fēng)險管理資料(參照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》),充分識別產(chǎn)品的設(shè)計、原材料、制造過程、產(chǎn)品包裝、滅菌、運輸、貯存、使用等產(chǎn)品生命周期內(nèi)各個環(huán)節(jié)的安全特征,從生物學(xué)危險(源)、環(huán)境危險(源)等方面,對產(chǎn)品進(jìn)行全面的風(fēng)險分析,并詳述所采取的風(fēng)險控制措施。同時針對其作為動物源性材料制成的產(chǎn)品,需參照《動物源性醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)》、GB/T 44353動物源醫(yī)療器械系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0771動物源醫(yī)療器械系列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行風(fēng)險管理控制。

風(fēng)險管理報告需包括生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息,具體內(nèi)容參考GB/T 42062第9章和《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》的2.1.2e)和f)部分。產(chǎn)品變更注冊和已在境外上市產(chǎn)品注冊時,申報資料中的風(fēng)險管理報告需包括上述內(nèi)容,將風(fēng)險管理貫穿于產(chǎn)品的全生命周期。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

明確產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各適用項要求所采用的方法及證明其符合性的文件。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的制定需符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求,需符合相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法律、法規(guī)的相應(yīng)要求。在此基礎(chǔ)上,注冊申請人需根據(jù)產(chǎn)品的特點,制定確保產(chǎn)品安全、有效的技術(shù)要求。產(chǎn)品技術(shù)要求中試驗方法需依據(jù)有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國際標(biāo)準(zhǔn)制訂,或經(jīng)過驗證。

3.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分的說明

列表說明產(chǎn)品的型號、規(guī)格,明確產(chǎn)品型號、規(guī)格的劃分說明。

3.2性能指標(biāo)

3.2.1物理和機械性能指標(biāo)

3.2.1.1 外觀。

3.2.1.2 規(guī)格裝量。對于粉狀產(chǎn)品,需要明確產(chǎn)品的粒徑范圍、裝量及公差;對于塊狀、柱狀產(chǎn)品,需要明確其尺寸及公差,對于特殊形狀或結(jié)構(gòu)所涉及的其他尺寸及公差要求,注意避免出現(xiàn)型號規(guī)格交疊。

3.2.1.3 密度/容重。

3.2.1.4 結(jié)構(gòu)特征(如適用)。包含總孔隙率、孔徑大小、孔徑分布等。

3.2.1.5 力學(xué)性能(如適用)。對于塊狀、柱狀等具有一定形狀的產(chǎn)品,提供力學(xué)性能(如抗壓強度、各向異性等)。

3.2.2化學(xué)性能指標(biāo)

3.2.2.1 晶相分析(如適用)。包括相成分、含量、結(jié)晶度。

3.2.2.2 鈣磷原子比。

3.2.2.3 紅外吸收光譜。

3.2.2.4 酸堿度。

3.2.2.5 水分含量或干燥失重。

3.2.2.6 重金屬(以Pb計)。

3.2.2.7 微量元素含量。包括砷、鎘、汞、鉛等元素含量,如必要(例如工藝等環(huán)節(jié)中引入的其他元素)需開展更多的元素定量檢測。

3.2.2.8 有機相含量的測定(如適用)。例如:雜蛋白含量、脂肪含量等。

3.2.2.9 添加物或助劑殘留量。

3.2.3其他指標(biāo)

3.2.3.1 無菌。

3.2.3.2 環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)。

3.3檢驗方法

產(chǎn)品的檢驗方法需根據(jù)技術(shù)性能指標(biāo)設(shè)定,檢驗方法需優(yōu)先采用公認(rèn)的或已頒布的標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法(可參考本指導(dǎo)原則參考文獻(xiàn)中引用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn));自建檢驗方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時保證檢驗方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。

4.檢驗報告及典型性產(chǎn)品確定原則

注冊申請人需提供符合醫(yī)療器械注冊申報法規(guī)文件要求的檢驗報告。若申報的產(chǎn)品包括多個型號,同一注冊單元內(nèi)所檢驗的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性、涵蓋所有的性能指標(biāo),并提供典型性檢驗樣品的確定依據(jù)。

5.研究資料

5.1物理和機械性能研究

5.1.1非臨床物理和機械性能研究綜述

詳述產(chǎn)品技術(shù)要求中物理和機械性能指標(biāo)及檢驗方法的確定依據(jù),提供采用的原因及理論基礎(chǔ),提供涉及的研究資料、文獻(xiàn)資料和/或標(biāo)準(zhǔn)文本。

5.1.2 尺寸研究

提供產(chǎn)品尺寸研究。以粉末形式提供的產(chǎn)品提供粒度及分布研究,明確尺寸確定依據(jù),對于含有不同粒度規(guī)格的產(chǎn)品,詳述各規(guī)格應(yīng)用場景、使用選擇依據(jù);以塊狀、柱狀形式提供的產(chǎn)品,結(jié)合臨床使用部位、使用方式及同類產(chǎn)品尺寸設(shè)計,詳述尺寸確定依據(jù)。

5.1.3結(jié)構(gòu)特性研究

提供產(chǎn)品孔結(jié)構(gòu)形貌特征研究,包括產(chǎn)品宏觀、微觀形貌特征。提供孔隙結(jié)構(gòu)尺寸的研究資料,如孔徑大小、孔徑分布、孔隙率、內(nèi)部連通性等。詳述產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計依據(jù)。

對于添加有造孔劑的產(chǎn)品,提供造孔劑選擇依據(jù),明確造孔劑質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和用量,描述造孔劑去除的原理和過程,提交造孔劑及其反應(yīng)產(chǎn)物殘留的控制和驗證資料。

5.1.4力學(xué)性能研究(如適用)

對于塊狀、柱狀等具有一定形狀的產(chǎn)品,提供力學(xué)性能(如抗壓強度、各向異性等)的研究資料。所提交研究報告需詳細(xì)列明具體試驗方法、試驗結(jié)果及結(jié)果接受依據(jù)等。

5.2化學(xué)/材料表征研究

5.2.1化學(xué)/材料性能研究綜述

詳述產(chǎn)品技術(shù)要求中化學(xué)/材料性能指標(biāo)及檢驗方法的確定依據(jù),提供采用的原因及理論基礎(chǔ),提供涉及到的研究資料、文獻(xiàn)資料和/或標(biāo)準(zhǔn)文本。如果在制造過程中使用了溶劑、試劑或賦形劑,則需證明最終產(chǎn)品中的相關(guān)殘留量是可接受的。必要時,依據(jù)《醫(yī)療器械已知可瀝濾物測定方法驗證及確認(rèn)注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,對植入物原材料及加工過程中引入的可瀝濾物進(jìn)行分析和評價。

注冊申請人需提交的研究資料包括但不限于下列內(nèi)容:

5.2.1.1晶相分析研究

對于包含結(jié)晶相成分的,提供結(jié)晶度研究,提供晶體尺寸、結(jié)晶相成分及含量、有機相物質(zhì)的含量研究,對于水分或/和有機相成分是產(chǎn)品設(shè)計中預(yù)期的組成成分時,提交具體的設(shè)計依據(jù)研究。

5.2.1.2提供主要成分的化學(xué)表征。明確鈣磷原子比,提供紅外吸收光譜分析。

5.2.1.3提供酸堿度研究。

5.2.1.4體外降解性能研究。

提交產(chǎn)品完全降解或降解至穩(wěn)態(tài)的體外降解研究,可參照GB/T 16886.14《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第14部分:陶瓷降解產(chǎn)物的定性與定量》對產(chǎn)品降解的適用性開展研究,如適用,需模擬產(chǎn)品臨床預(yù)期植入環(huán)境,評價產(chǎn)品的降解率、降解各時間點性能變化以及降解產(chǎn)物,分析產(chǎn)品降解率及降解產(chǎn)物對微環(huán)境的影響,結(jié)合臨床預(yù)期用途,論述產(chǎn)品滿足臨床需求。提供降解周期及各觀察時間點的設(shè)定依據(jù),需結(jié)合產(chǎn)品臨床預(yù)期使用情形,結(jié)合同類已上市產(chǎn)品降解性能論述該產(chǎn)品降解周期的可接受性。

5.3生物學(xué)特性研究

生物相容性評價應(yīng)遵循GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗》和YY/T 0268《牙科學(xué)口腔醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1單元:評價與試驗》相關(guān)要求,參考《國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評價和審查指南的通知》中的審查要點進(jìn)行風(fēng)險評價。生物學(xué)評價終點可參考GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗》附錄A相關(guān)要求,一般包括細(xì)胞毒性、致敏、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)(或口腔黏膜刺激試驗)、材料介導(dǎo)的致熱性、細(xì)菌內(nèi)毒素、急性全身毒性、亞急性毒性、亞慢性毒性、慢性毒性、植入反應(yīng)、遺傳毒性和致癌性,必要時,開展生物學(xué)試驗。

5.4生物安全性研究

對于動物源性材料成分的產(chǎn)品,需明確動物地理來源、動物種類、年齡、取材部位、組織性質(zhì),參照《動物源性醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)》提供產(chǎn)品生物安全性研究資料。主要涉及原材料來源控制的安全性資料,病毒和/或傳染性病原體的風(fēng)險分析、相應(yīng)控制措施的描述及驗證性資料,產(chǎn)品免疫原性(免疫反應(yīng))的風(fēng)險分析、控制工藝描述及驗證性資料。

對于通過脫細(xì)胞工藝去除免疫原性物質(zhì)的產(chǎn)品,可通過殘留細(xì)胞數(shù)量、殘留DNA數(shù)量和/或殘留α-Gal抗原的數(shù)量等指標(biāo)進(jìn)行控制,提供研究數(shù)據(jù)及結(jié)果分析。

5.5動物試驗研究

參照《醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》確定是否需要在活體動物上進(jìn)行動物試驗。如經(jīng)決策分析需開展動物試驗研究,可參照《醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗設(shè)計、實施質(zhì)量保證》中相關(guān)要求進(jìn)行。

如開展動物試驗研究,需選取合適的動物模型,如犬牙槽骨缺損修復(fù)動物試驗?zāi)P停栽u估申報產(chǎn)品的有效性及安全性。注冊申請人需說明所選用動物種類的適用性并提供支持性資料,說明牙槽骨骨缺損類型、產(chǎn)品最大用量、配合使用的器械、動物樣本量、觀察周期、觀察時間點、對照樣品、觀察指標(biāo)、試驗分組(注意設(shè)置全面的對照組,以確保結(jié)果的科學(xué)性。可包括試驗組、已上市同類產(chǎn)品對照組、空白對照組等)、動物造模的有效性等動物試驗設(shè)計要素的確定依據(jù)。動物試驗觀察指標(biāo)需考慮臨床觀察(如軟組織愈合情況、填充部位是否塌陷,術(shù)區(qū)軟組織有無紅腫、開裂等不良反應(yīng)等)、影像學(xué)觀察(如成骨效果,包括但不限于:缺損區(qū)域新生骨骨體積和/或骨量、缺損區(qū)域新生骨骨小梁的分析、骨密度、牙槽嵴寬度/高度的變化量等)、病理組織學(xué)觀察(植入后炎癥反應(yīng)、體內(nèi)降解情況(降解周期、降解量)、新骨生成率、骨組織長入、骨成熟度等)和其它必要的檢測手段,關(guān)于體內(nèi)降解和成骨性能評價方法可參考YY/T 0511《多孔生物陶瓷體內(nèi)降解和成骨性能評價試驗方法》。觀察期通常設(shè)置三至四個時間點:沒有或僅有少量降解、降解過程中、組織反應(yīng)達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)或植入部位產(chǎn)品幾乎完全消失(降解完全),通常情況下,觀察時間點需與組織(包括軟組織)愈合周期、生理性骨結(jié)合骨改建周期相適應(yīng),建議觀察時間至少6個月。

5.6滅菌工藝研究

描述用于保證產(chǎn)品無菌的質(zhì)量保證體系,明確產(chǎn)品滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),提供滅菌確認(rèn)報告。

對于采用輻照滅菌產(chǎn)品,應(yīng)明確輻照劑量并提供其確定依據(jù)。對于采用環(huán)氧乙烷滅菌產(chǎn)品,需明確環(huán)氧乙烷在產(chǎn)品上的殘留水平、最高殘留上限并提供確定依據(jù)。

5.7穩(wěn)定性研究

申報產(chǎn)品需參照《無源植入性醫(yī)療器械穩(wěn)定性研究指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供產(chǎn)品穩(wěn)定性研究資料。穩(wěn)定性研究一般包含貨架有效期、使用穩(wěn)定性和運輸穩(wěn)定性,其中貨架有效期和運輸穩(wěn)定性研究包含器械本身性能穩(wěn)定性和包裝性能穩(wěn)定性兩方面,使用穩(wěn)定性可在性能研究中開展驗證。

5.7.1貨架有效期

醫(yī)療器械貨架有效期的驗證試驗通常可分為加速穩(wěn)定性試驗、實時穩(wěn)定性試驗兩類。無論加速穩(wěn)定性試驗還是實時穩(wěn)定性試驗,注冊申請人均需在試驗方案中設(shè)定測試項目、測試方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。測試項目需評估產(chǎn)品隨時間老化的相關(guān)性能,包括器械自身性能測試和包裝系統(tǒng)性能測試兩方面。其中器械本身性能穩(wěn)定性需提供老化前后產(chǎn)品關(guān)鍵性能的驗證對比資料。包裝系統(tǒng)性能測試(如染色液穿透試驗、氣泡試驗、材料密封強度試驗等)主要目的是為了驗證包裝系統(tǒng)對微生物的屏障性能,即無菌狀態(tài)/微生物限度要求的保持。對于滅菌產(chǎn)品,需要明確滅菌方式與產(chǎn)品的包裝材料、包裝工藝及方法的適配性。

若注冊申請人提供其他醫(yī)療器械的貨架有效期驗證資料,則需提供其與本次申報產(chǎn)品在原材料、滅菌方法、滅菌劑量、包裝材料、包裝工藝、包裝方式及其它影響阻菌性能的因素方面具有等同性的證明資料。不同包裝、不同滅菌方式的產(chǎn)品需分別提供驗證資料。

5.7.2 運輸穩(wěn)定性

提交運輸穩(wěn)定性驗證資料,證明在規(guī)定的運輸條件下,運輸過程中環(huán)境條件(包括氣壓、溫度、濕度等變化)不會對醫(yī)療器械的特性和性能造成不利影響。運輸穩(wěn)定性驗證應(yīng)依據(jù)適用的國內(nèi)、國際標(biāo)準(zhǔn)和驗證方案進(jìn)行,如:產(chǎn)品包裝的跌落試驗、振蕩試驗等。

5.8證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料

注冊申請人可根據(jù)實際生產(chǎn)工藝流程提交適用的工藝驗證資料。詳述產(chǎn)品生產(chǎn)加工過程,明確產(chǎn)品生產(chǎn)加工工藝,注明關(guān)鍵工藝和特殊過程,并說明其過程控制點。明確產(chǎn)品生產(chǎn)過程中各種加工助劑的使用情況及對各種有機、無機雜質(zhì)(鹽、重金屬等)的控制情況并提交相應(yīng)的驗證資料。提供涉及產(chǎn)品安全性的加工工藝的確定依據(jù)以及涉及到的研究性資料、文獻(xiàn)資料等。

對于骨的加工制備,生產(chǎn)工藝流程至少需涵蓋原料組織向設(shè)計結(jié)構(gòu)的加工成型過程(例如:機械切削、化學(xué)的蝕刻、粉碎、篩分等)、原料組織目標(biāo)物質(zhì)的凈化過程(例如:有機成分去化學(xué)清洗工藝、煅燒工藝等)、產(chǎn)品的干燥步驟(例如:冷凍干燥、真空干燥、風(fēng)干等)等過程要素。

如果有特殊的造孔工藝、材料改性工藝等需要加以說明。

(四)臨床評價資料

注冊申請人需在滿足注冊法規(guī)要求的前提下,按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求選擇合適的臨床評價路徑提交臨床評價資料。

1. 同品種醫(yī)療器械臨床數(shù)據(jù)

可按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》中將同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)用于支持申報產(chǎn)品的安全性、臨床性能和/或有效性的要求。

2. 申報產(chǎn)品臨床試驗數(shù)據(jù)

經(jīng)評價,確需開展臨床試驗的,注冊申請人可參照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則》明確需要開展臨床試驗的主要考慮因素,若開展申報產(chǎn)品臨床試驗,則需嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行臨床試驗,并提交完整的臨床試驗資料。臨床試驗的設(shè)計可參考《醫(yī)療器械臨床試驗設(shè)計指導(dǎo)原則》。

注冊申請人如有境外臨床試驗數(shù)據(jù),可參照《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求提交相關(guān)資料。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

1.產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽需符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》和YY/T 0466.1《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求》、《動物源性醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2017年修訂版)》中的相關(guān)要求。

2.說明書需告知使用者所有使用過程中相關(guān)的剩余風(fēng)險。對產(chǎn)品預(yù)期使用者的技術(shù)知識、經(jīng)驗、教育背景、培訓(xùn)、身體狀況以及產(chǎn)品使用環(huán)境(含工作條件)有要求的,在說明書中需予以明確。

3.生物源性材料產(chǎn)品明確過敏的提示。

4.對于特殊應(yīng)用人群(如妊娠、哺乳期婦女、生長發(fā)育中的青少年等)的特殊提示。

(六)質(zhì)量管理體系文件

按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》提交相關(guān)文件。

 

三、參考文獻(xiàn)

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[12]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版):國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版)等2項注冊審查指導(dǎo)原則的通告2021年第75號[Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第二部分:試驗設(shè)計、實施質(zhì)量保證: 國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則(2021年修訂版)等2項注冊審查指導(dǎo)原則的通告2021年第75號[Z].

[14]國家藥品監(jiān)督管理局.國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于臨床評價醫(yī)療器械目錄的通告:國家藥品監(jiān)督管理局通告2023年第33號[Z].

[15] 國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則等5項技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號[Z].

[16]國家藥品監(jiān)督管理局,國家衛(wèi)生健康委員會.醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范:國家藥品監(jiān)督管理局,國家衛(wèi)生健康委員會2022年第28號[Z].

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來源:國家藥監(jiān)局

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